¿Son eficaces los antidepresivos?

EL DEBER.

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Yamile Ardaya, sicóloga, sugiere no usar remedios sin un diagnóstico, por muy suaves que se consideren.

Un estudio británico que cuestiona la efectividad de los antidepresivos químicos ha provocado un encendido debate en la comunidad científica, donde no hay un consenso claro sobre los orígenes de esa enfermedad.

“Nuestro estudio (…) cuestiona la idea que subyace detrás de la utilización de los antidepresivos”, afirmaron a finales de julio los psiquiatras Joanna Moncrieff y Mark Horowitz, en el sitio The Conversation, tras su estudio publicado en la revista Molecular Psychiatry.

Esta investigación critica la hipótesis de la serotonina, una molécula esencial para la transmisión de emociones en el cerebro.

La hipótesis, en vigor en las últimas décadas y que ha servido para una vasta literatura científica, asume que una persona que no produce suficiente serotonina necesita un apoyo químico.

Depresión y déficit de serotonina

Este nuevo estudio, basado en una compilación de publicaciones previas y por ello más sólido que un trabajo aislado, concluye que ese vínculo entre un déficit de serotonina y la aparición de la depresión no es determinante.

La presentación de la investigación, a cargo de Joanna Moncrieff, una psiquiatra conocida por su escepticismo en torno a las explicaciones biológicas de la depresión, ha generado críticas.

“Globalmente estoy de acuerdo con las conclusiones de los autores, pero no comparto su certeza inquebrantable”, comentó el psiquiatra británico Phil Cowen en Science Media Center.

“Ningún profesional de la salud mental” se atrevería a afirmar que un problema tan complejo como la depresión “surge de un único neurotransmisor”, precisa Cowen.

Algunos críticos resaltan que esta nueva compilación de los psiquiatras no mide directamente el nivel de serotonina sino su presencia indirecta.

¿Son necesarios los antidepresivos?

Moncrieff, que es una crítica acerba de la industria farmacéutica, replica a su vez que la comunidad psiquiátrica sigue dominada por la teoría de la serotonina.

“Hay psiquiatras eminentes que empiezan a dudar del vínculo entre depresión y déficit de serotonina, pero nadie se ha preocupado de advertir al público”, ironiza esta autora en su blog.

Para el psiquiatra suizo Michel Hofmann, son los autores de este nuevo estudio los que dan un paso de más. De poner en duda el vínculo entre serotonina y depresión, pasan a sugerir que los antidepresivos no deben ser utilizados.

“Es un estudio serio (…) pero no creo que sea un artículo que tenga un impacto a corto plazo sobre la prescripción de antidepresivos”, indicó este experto.

Moncrieff precisa, sin embargo, que no aconseja interrumpir brutalmente los antidepresivos.

Mirada de la Sicología

La sicóloga Yamile Ardaya considera que los antidepresivos deben ser utilizados en diagnósticos de depresión (inexplicable) profunda, no en personas que pasan por problemas o que están tristes por un determinado tiempo o causas específicas, como por ejemplo un duelo.

Ardaya considera que cuando una persona se entristece por no superar un problema, debe ir a un sicólogo, hablar, no “doparse”.

En casos como el duelo, afirma que hay periodos “normales”, como seis meses a un año, y que después de eso, la vida debe continuar. Asimismo, cuestiona el uso de estos fármacos sin prescripción, y también a los psiquiatras que medican a pacientes que no lo requieren, solo para asegurarse un “cliente”.